Fieldare mandatory.
Name of the applicant as in the SSLC book (അപേക്ഷകന്‍റെ പേര്)

Add your image (ഫോട്ടോ)





State (സംസ്ഥാനം)




Mobile number of father/mother

Examination

Year of pass  
% of marks  
No. of chances  

English  
Physics  
Chemistry  
Maths  


Examination  

Period  
Year of pass  
% of marks  
No. of chances  

English  
Physics  
Chemistry  
Maths/Biology  

Period  
Year of pass  
% of marks  
No. of chances  

English  
Economics  
Accountancy  
Statistics  

Period  
Year of pass  
% of marks  
No. of chances  

English  
Economics  
Politics  
Sociology  

Group/Trade  
Period  
Year of pass  
% of marks  
No. of chances  

English  
Physics  
Chemistry  
Maths/Biology  


Examination  

Group/Trade  
Period  
Year of pass  
% of marks  
No. of chances  


Periods of breaks if any in the studies and the reasons for the same (പഠനം മുടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ആയതിന്‍റെ കാലയളവും കാരണവും )


Branch applied for (according to order of preference)(അപേക്ഷിക്കുന്ന ബ്രാഞ്ച് മുൻഗണന ക്രമത്തിൽ)
1.
2.
3.


Declaration / സത്യപ്രസ്താവന
    the information given above is true and correct to the best of my knowledge and belief. if any of the information furnished above is found to be false, i will forfeit my-claim for admission. / അപേക്ഷയിൽ പറഞ്ഞിട്ടുള്ള മുഴുവൻ കാര്യങ്ങളും സത്യമാണെന്ന് ഇതിനാൽ ബോധ്യപ്പെടുത്തിക്കൊള്ളുന്നു. അപേക്ഷയിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ തെറ്റാണെന്ന് എപ്പോഴെങ്കിലും ബോധ്യപ്പെട്ടാൽ എനിക്ക് ലഭിച്ച അഡ്മിഷൻ നഷ്ടപ്പെടുമെന്ന് ഉത്തമ ബോധ്യമുണ്ടെന്നും ഇതിനാൽ സത്യപ്രസ്താവന ചെയ്യുന്നു.